Акне и другие виды прыщей появляются на фоне себореи, то есть избыточного выделения кожного сала. Они образуются на участках кожи, которые наиболее богаты сальными железами. В среднем на одном квадратном сантиметре кожного покрова лица, верхней части спины и груди находится около 900 желез, когда на других областях тела их количество не превышает 100 штук.
Особенности образования прыщей
К причинам, которые вызывают образование угрей на теле, относят не только избыточную секрецию сальных желез, но также инфицирование кожного покрова бактериями, гормональный дисбаланс и патологию волосяной луковицы, например, вросшие волоски. Чаще всего прыщи появляются у подростков, однако и взрослые люди нередко сталкиваются с такой кожной проблемой. Угревая сыпь является одной из самых распространенных кожных болезней.
Самый пик болезни приходится на возраст от 13 до 18 лет, при этом у девушек угри начинают появляться намного раньше, но быстрее исчезают. У парней угревая болезнь может принять тяжёлые формы, ухудшая качество жизни и вызывая значительные психологические проблемы, в первую очередь из-за косметического дефекта. У мужчин такая патология может приобрести хроническое течение, а к 40 годам перейдет в поздние акне.
Самыми первыми признаками считается повышенное выделение кожного сала, а также микрокомедоны. В это время уже необходимо обратиться к специалисту, чтобы в будущем не допустить развитие тяжелой формы заболевания.
Основные виды угрей
Многие люди называют большинство новообразований на коже угрями, не зная о том, что угрей имеется множество разновидностей. У каждого вида имеется свое научное название. В зависимости от внешних проявлений различаются виды прыщей:
Папулезные.- Комедоны.
- Индуративные.
- Пустулезные.
- Флегмонозные.
- Абсцедирующие, или нагноившиеся индуративные.
- Конглобатные.
- Сливные.
Выбор метода лечения воспалительного процесса кожи будет зависеть от его тяжести. В легких случаях достаточно будет использовать домашние средства. При большом количестве какого-нибудь вида прыщей на лице их лечение должно начинаться с посещения дерматолога. Особенно если количество высыпаний большое, а прыщи глубокие и сливаются между собой.
Практически все виды прыщей на теле образуются поэтапно. Сначала наблюдается закупорка выводных протоков сальных желез из-за повышенной секреции кожного жира, которая обуславливается гиперчувствительностью клеток к половым гормонам. Из-за этого создается питательная среда для различных вредоносных микроорганизмов. При размножении они расщепляют жир с образованием жирных кислот, которые повреждают поверхность кожи. В результате такого химического раздражения образуется воспалительный процесс.
Часто появляются водяные прыщи на лице, которые свидетельствуют о наличии вируса герпеса в организме. Не стоит путать эти водянистые новообразования с акне и угрями. Некоторые из видов акне бывают даже синего цвета.
Комедоны как наиболее встречаемая форма
Комедоны в основном локализуются на лице и голове. Они формируются в волосяном фолликуле, который наполняется омертвевшими клетками кожи и избыточным количеством кожного секрета. В результате этого комедоны образуются в маленькие возвышения, папулы, с черными или белыми точками в центре. Спровоцировать образование комедонов могут некоторые пищевые продукты, например, те, которые богаты животным жиром, жареная, острая или солёная пища. Такие продукты называют комедогенными. Комедоны при этом внешне разделяются на два основных вида:
Чёрные точки. Эти чёрные пробки на поверхности папул заполняются клетками кожи излишками жира. Новообразования приобретают черный оттенок благодаря не скоплению грязи, как многие полагают, а из-за неправильного отражения световых лучей от закупоренных волосяных фолликулов. Цвет кожного сала также может изменяться при контакте с воздухом. В некоторых случаях появление такой патологии связано с неправильным использованием косметических средств на основе увлажняющих компонентов и масел. Причиной образования черных точек может быть повышенная влажность окружающей среды и загрязнение. Кроме этого, чёрные точки могут появиться из-за чрезмерного применения мыла или других очищающих средств. Сухость кожного покрова может привести к усилению выработки кожного сала, а также спровоцировать закупорку пор. Чаще всего открытые комедоны образуются на подбородке, лбу и носу. Как правило, для лечения черных угрей достаточно специальных препаратов от прыщей, которые можно приобрести без рецепта.- Белые головки. Когда полностью закупоривается выводной проток сальной железы и возле самого фолликула, образуются прыщи с белой гнойной головкой. Такие прыщи и носят названия закрытых комедонов. Их содержимое не выходит на поверхность кожного покрова, а накапливается под верхним слоем кожи и вызывает образование пузырьков. Кожное сало в этом случае не контактирует с воздухом, поэтому прыщи не темнеют. Чтобы избавиться от такого типа прыщей, можно использовать простые косметические средства. Невоспаленные комедоны не сопровождаются отечностью и покраснением кожи. В домашних условиях избавиться от белых прыщей можно при помощи салициловой кислоты. Это вещество хорошо отшелушивает отмершие клетки кожи, открывая проход для излишков кожного сала. Именно поэтому состав специальных лосьонов включает в себя салициловую кислоту. Прыщи с белой головкой хуже поддаются лечению, поэтому кроме салициловой кислоты для их устранения применяют ретиноиды, например, Дифферин.
Папулезный и пустулезный тип
Во время воспаления комедоны формируются в папулезный вид угрей. Это происходит благодаря размножению в сальных железах патогенных бактерий, вызывающих воспаление и появление гноя. На поверхности кожи формируются маленькие мягкие розовые или красноватые бугорки. Около них кожа часто немного гиперемированная. Весьма часто эти прыщи являются чувствительными к прикосновениям, сопровождаются небольшим зудом. Выдавливание содержимого только лишь усилит воспалительный процесс, а в будущем это может привести к образованию рубцов.
Если на коже образовалось большое количество таких папул, то это является признаком тяжелой или умеренной угревой болезни, которая нуждается в лечении. Прыщи, носящие воспалительный характер, будут хуже поддаваться лечению, чем комедоны. Чтобы их устранить, используются средства, изготовленные на основе бензоил-пероксида. Также специалист должен назначить антибиотики — местные и для приема внутрь, препараты изотретиноина.
Пустулезные угри представляют собой гнойнички, которые часто развиваются из комедонов с белыми головками. Вокруг очага при этом появляется красный воспаленный ободок. Само новообразование заполняется желтым или белым гноем. Оно может быть неправильной формы. Пустулезные угри часто сливаются между собой, выступая над кожной поверхностью. Как правило, образование пустулезных элементов никак не связано с выраженной бактериальной инфекцией.
Необходимо избегать выдавливания угрей, так как это может привести к образованию тёмных пятен или рубцов на кожном покрове.
Индуративные или узловые бугорки
Этот вид подкожных прыщей представляет собой крупные болезненные узлы или бугорки. Они образуются при полной закупорке протока сальной железы, а также при воспалении и раздражении окружающих кожных тканей. На ощупь эти новообразования плотные, угри проникают глубоко в структуру кожи, часто сопровождаются болезненностью. При формировании таких прыщей необходима помощь дерматолога. Как правило, достаточно медикаментозного лечения препаратами Изотретиноина, который принимается внутрь на протяжении полугода.
Абсцедирующие кистозные образования
Когда наблюдается нагноение индуративных прыщей из-за размножения патогенных бактерий, формируется кистозное образование, представляющее собой абсцедирующие угри. Они заполняются гнойным содержимым и внешне напоминают фурункулы. Образования очень болезненны, на ощупь мягкие, после вскрытия остаются атрофические глубокие рубцы.
Течение болезни рецидивирующее. В таком случае необходима помощь специалиста, часто требуется консультация не только дерматолога, но и иммунолога, и эндокринолога. Для лечения тоже применяется Изотретиноин. Абсцесс можно удалить хирургическим путем.
Флегмонозные и конглобатные формы акне
Флегмонозные акне образуются при проникновении воспаления в глубокий слой кожи, при этом появляются мелкие полости, заполненные гноем. На поверхности кожного покрова акне проявляется в виде распространённой бугристости. Со временем полости начинают сливаться в крупные очаги, формируя узлы фиолетового оттенка. Со временем флегмонозные образования прорываются, а гнойное содержимое с примесью крови начинает выходить наружу через несколько отверстий. Течение заболевания длительное, оно очень плохо поддается лечению.
Конглобатная форма акне является одной из самых тяжелых. Эти угри часто образуются на шее, спине, в области ягодиц и на груди. Внешне представляют собой большое количество воспаленных фолликулов, которые могут сливаться с соседними участками воспалений. Чаще всего такие прыщи появляются у мужчин. Появление новообразований связано с приемом анаболических стероидов или тестостерона.
Методы борьбы и принципы лечения
При легкой степени кожного заболевания достаточно использовать специальные косметические лосьоны на протяжении минимум 2 месяцев. Средняя тяжесть поражения подразумевает прием соответствующих медикаментов, назначенных дерматологом. Лечение в таком случае длится несколько недель, часто в первое время после начала терапии тяжесть угревой сыпи немного усиливается. При тяжелой стадии болезни главной задачей является уменьшение воспаления и рубцевания. Врач при этом назначает разнообразные лекарственные препараты и физиопроцедуры, которые способны улучшить внешний вид кожного покрова и состояние сальных желез.
Для лечения различного рода акне применяется местная терапия. Сюда можно отнести лекарство, которое наносится непосредственно на зоны поражения. В мазях и кремах от прыщей содержатся такие вещества, как резорцин, пероксид бензоила, салициловая кислота, производные цинка и серы. Также применяются и рецептурные средства, например, мази с ретиноидами и антибактериальные кремы.
Для системной терапии применяются таблетированные лекарственные средства. Врач назначает антибиотики: Эритромицин, Доксициклин, Тетрациклин. Эти медикаменты способны уничтожить бактерии, вызывающие нагноение акне и воспаление. При необходимости специалист назначает и другие препараты для лечения:
- Спиронолактон.
- Оральные контрацептивы, чтобы нормализовать гормональный фон у женщин.
- Изотретиноин, являющийся производной витамина А.
- Антиандрогенные вещества.
Из-за большого количества побочных эффектов Изотретиноина это средство должно назначаться только врачом.
Не существует молниеносного лечения прыщей. Болезнь прежде всего должна вылечиться изнутри. Именно поэтому, если уже начали образовываться узловатые прыщи в виде бугорков в большом количестве, внутри которых находится гнойное содержимое, необходимо обратиться за помощью к дерматологу.
Originally posted 2018-03-18 05:09:17.